Médecin Maîtres-Toile

vendredi 20 avril 2018

Le métabolisme de l'alcool

L'absorption de l'alcool (ou éthanol, ou alcool éthylique) par voie digestive est facile et totale. Elle est complète en 2 heures de temps. Il gagne ensuite le foie à 95%. Lors du premier passage dans le foie une faible partie est métabolisée et l'alcool passe rapidement dans le sang et les organes richement vascularisés tel le cerveau.


L'alcool est faiblement éliminé par voie sudorale, urinaire (2.5%) et dans l'air expiré (2.5%).
Comme l'alcool n'est pas stocké dans l'organisme, il est nécessairement dégradé (catabolisme) surtout par le foie (75%).



La plus grande partie de l'alcool est oxydé au niveau des cellules du foie, les hépatocytes. Il ne possède par de régulation spécifique et se traduit par une élévation du rapport NADH/NAD+ qui perturbe les autres voies métaboliques en lien avec ce coenzyme : la voie de les lipides (graisses), des glucides (sucres) et les molécules du cerveau (neurotransmetteurs, endorphines).
Lors de l'ingestion massive d'alcool ou chronique la toxicité de l'alcool est élevée ce qui conduit à l'accoutumance et à l'assuétude (augmentation de la dose pour avoir le même effet et syndrome de sevrage à l'arrêt brutal).

La courbe de Widmark permet de calculer l'alcoolémie (quantité d'alcool dans le sang) et son élimination progressive par le foie (0.15 g/ chaque heure)
Ci dessous un exemple pour une jeune femme qui absorbe 4 unités d'alcool en une soirée :


Vous pouvez refaire le test en allant sur le site : http://www.bemyangel.ch/
et en cliquant en haut à droite sur "alcotest"
Il montre aussi l'importance du risque accidentogène en fonction de la dose absorbée.

J'ai réalisée aussi une petite vidéo avec le logiciel en ligne EXPLEE à propos de cet exemple :





Ma carte mentale avec Mindmeister  sur le thème : ADDICTIONS, DROGUES et TRAVAIL (lien ci-dessous)
https://www.mindmeister.com/145750613/addiction-drogues-travail

Biblio:
Digestion - détoxification par Professeur A. Raisonnier :
http://www.chups.jussieu.fr/polys/biochimie/DGbioch/POLY.Chp.15.html

http://www.em-consulte.com/medecine/article/10590/metabolisme-de-l-alcool

Ethanol fiche toxicologique n°48 de l'INRS

enzymes du métabolisme de l'éthanol (www.ipubli.inserm.fr)

cannabis et alcool, liaison dangereuse








4 commentaires:

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